HIMCARE योजना हिमाचल प्रदेश 2026 (Mukhya Mantri Himachal Health Care Scheme) — Ayushman Bharat से बाहर परिवारों को ₹5 लाख/वर्ष Free Cashless इलाज | हिमाचल के हर ज़रूरतमंद के लिए | पूरी जानकारी

📌 अपडेट (जुलाई 2026): HP HIMCARE Scheme 2026 — Himachal Pradesh के उन निवासियों को ₹5 लाख/वर्ष Cashless Hospitalization Coverage देती है जो Central Ayushman Bharat PM-JAY scheme में covered नहीं हैं। अब तक HP में 5.80 लाख से अधिक लोगों को HIMCARE के तहत मुफ्त और गुणवत्तापूर्ण इलाज मिल चुका है — सरकार ने इस पर लगभग ₹810 करोड़ खर्च किए हैं।

संक्षेप में

HIMCARE (Mukhya Mantri Himachal Health Care Scheme) हिमाचल प्रदेश सरकार की एक State-run Health Insurance Scheme है जो पात्र परिवारों को Empanelled Hospitals में ₹5 लाख/वर्ष तक का Cashless इलाज देती है — Family Floater basis पर, अधिकतम 5 सदस्य प्रति unit। 1 जनवरी 2019 को launch हुई यह scheme उन परिवारों के लिए है जो Ayushman Bharat (PM-JAY) में शामिल नहीं हैं। Registration केवल वर्ष में 4 बार खुलता है — मार्च, जून, सितंबर और दिसंबर।

एक नज़र में

HIMCARE क्या है — और क्यों ज़रूरी है?

हिमाचल प्रदेश ने 23 सितंबर 2018 को Ayushman Bharat-PMJAY को state में launch किया — जो SECC, 2011 database और RSBY families के आधार पर लगभग 5 लाख गरीब परिवारों को ₹5 लाख/वर्ष का cashless treatment देती है।

लेकिन एक बड़ी समस्या थी — Ayushman Bharat में SECC, 2011 criteria पर based selection थी, जिससे कई ज़रूरतमंद परिवार — जो उस survey में शामिल नहीं थे — इस scheme से बाहर रह गए।

HIMCARE इसी gap को भरती है। यह scheme primarily उन families के लिए है जो Ayushman Bharat में शामिल नहीं हैं — low और middle-income groups, informal sector workers, single women, elderly persons, और disabled individuals।

UPSC/HPAS Perspective: HIMCARE, Universal Health Coverage (UHC) की तरफ एक step है — जहाँ Central scheme (AB-PMJAY) से missed families को State-funded insurance से cover किया जाता है। यह Cooperative Federalism का practical example है — Central coverage + State top-up मिलकर एक comprehensive health safety net बनाते हैं। हिमाचल का ₹810 करोड़+ खर्च — small mountain state के लिए healthcare पर high fiscal commitment दर्शाता है।

HIMCARE की 3 Beneficiary Categories — Premium कितना?

HIMCARE में beneficiaries को तीन main categories में divide किया गया है — income level, occupation और social status के आधार पर। प्रत्येक category के लिए अलग-अलग premium amount निर्धारित है।

Enrollment Fee ₹50/परिवार है — जो CSC/Lok Mitra Kendra collect करता है। Exact premium category-wise latest rates के लिए hpsbys.in या नज़दीकी Lok Mitra Kendra से confirm करें — rates periodic review के basis पर updated होती हैं।

Coverage — क्या-क्या मिलता है?

₹5 लाख/वर्ष/परिवार cashless treatment — Family Floater basis पर — अधिकतम 5 सदस्य प्रति unit। अगर family में 5 से अधिक सदस्य हैं, तो remaining members को अलग unit के रूप में enroll किया जा सकता है।

Treatment Pre-defined package rates पर Empanelled Hospitals में available है।

Covered Medical Areas:

• Cardiology (हृदय रोग), Oncology (कैंसर), Neurology, Nephrology, Orthopedics, Urology और General Medicine।
• Inpatient Hospitalization
• Day Care Procedures
• Emergency Treatment

Special Coverage:
Benefits पूरे देश में portable हैं — beneficiary किसी भी public/private empanelled hospital से cashless benefits ले सकता है — PGIMER Chandigarh और GMCH Sector 32 Chandigarh सहित।

HIMCARE और Ayushman Bharat — Relationship

Ayushman Bharat में Empanelled सभी hospitals automatically HIMCARE में भी empanelled हो जाते हैं — और Ayushman Bharat के package rates (HP के लिए customized) HIMCARE में भी adopted हैं।

Hospitals में जो Pradhan Mantri Arogya Mitra (PMAM) हैं — वे HIMCARE का काम भी देखते हैं और इन्हें “HIMCARE Sathi” के रूप में designate किया गया है।

पात्रता — कौन Apply कर सकता है?

HIMCARE के लिए मुख्य eligibility criteria यह है कि आवेदक Himachal Pradesh का permanent resident हो और Ayushman Bharat (PM-JAY) में covered न हो।

इसमें शामिल categories: BPL families (Ayushman Bharat list में नहीं), MNREGA Workers, Registered Construction Workers, Annual Income ₹1.8 लाख से ₹3 लाख वाले परिवार, Police Personnel (Inspector से नीचे rank), State Government Employees।

शर्तें:

• Apply करने से पहले यह written undertaking देनी होगी कि Head of Family और dependents किसी भी Government Medical Reimbursement Scheme (employees/pensioners के लिए) में covered नहीं हैं।

ज़रूरी दस्तावेज

Documents category-wise अलग-अलग होते हैं — सामान्यतः आधार कार्ड, राशन कार्ड, हिमाचल Domicile, आय प्रमाण पत्र, परिवार संबंधी दस्तावेज और Passport Size Photos चाहिए।

• आधार कार्ड (सभी सदस्यों का)
• राशन कार्ड
• हिमाचली Bonafide/Domicile Certificate
• आय प्रमाण पत्र (Category B/C के लिए)
• BPL/MNREGA Card (Category A के लिए)
• Written Undertaking (Govt Scheme में नहीं हैं का)
• Passport Size Photos

Apply कैसे करें? — Step-by-Step

Registration केवल वर्ष में 4 बार खुलता है — मार्च, जून, सितंबर और दिसंबर। सभी नए registration और renewals के लिए policy period 1 वर्ष का होता है।

Online Process:

Step 1: hpsbys.in पर जाएं — HP Swasthya Bima Yojana Society का official portal

Step 2: “Online HIMCARE Enrollment” पर click करें

Step 3: Ration Card Number डालकर Search करें

Step 4: Personal और Family Details, Aadhaar, Category Documents fill करें

Step 5: Online Payment या CSC/Lok Mitra Kendra पर Nominal Fee (₹50) submit करें

Step 6: Verification के बाद HIMCARE e-Card generate होगा — Download करें

Offline (Lok Mitra Kendra):

नज़दीकी Lok Mitra Kendra (LMK) या CSC पर जाएं — ₹50 enrollment fee के साथ, documents submit करें।

Health Card Download और Balance Check

URN number डालकर hpsbys.in पर “Search” करके HIMCARE Card Balance check किया जा सकता है।

Step 1: hpsbys.in पर जाएं

Step 2: “Check Balance” section में अपना URN Number डालें

Step 3: Remaining Balance और Treatment History देखें

HIMCARE Card Renewal

HIMCARE card का renewal process हर साल January से March के तीन महीने के window में होता है। Beneficiaries को policy expiry से 15 दिन पहले SMS notification मिलता है।

Family details को policy expiry date से 30 दिन पहले edit नहीं किया जा सकता।

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अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

आधिकारिक स्रोत

• HP Swasthya Bima Yojana Society — hpsbys.in
• HIMCARE Portal — himcare.hp.gov.in
• Health and Family Welfare Department, HP

Sarita Mishra

लेखक: सरिता मिश्रा — सरिता “सरकारी योजना” की मुख्य लेखिका हैं। वे केंद्र और राज्य सरकार की योजनाओं पर शोध करके उन्हें आसान हिंदी में समझाती हैं, ताकि हर आम परिवार ज़रूरी जानकारी आसानी से समझ सके। हर लेख आधिकारिक स्रोतों (PIB, मंत्रालय की वेबसाइट और सरकारी पोर्टल) से जाँचने के बाद ही प्रकाशित किया जाता है।